决策路径

疑似急性肺栓塞:从临床可能性到抗凝决策

呼吸内科 肺栓塞 五个判断,含高危患者的旁路 · 共 5 步
这一页把指南里的判断顺序整理成流程。每个节点下的说明是本站整理,点开的摘录才是指南原文要点; 摘录不是全文,判断仍以原文与患者具体情况为准。本页只给方向,不给具体品种与剂量。
适用范围

适用于血流动力学稳定的疑似急性肺栓塞成人,以及需要快速识别的血流动力学不稳定患者。不适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压的长期管理;不覆盖抗凝药物品种、剂量与疗程。

  1. 血流动力学是否不稳定(低血压、休克或需升压药)?

    这一步放在评分之前,因为高危 PE 的处理顺序完全不同:不能按「先评分、再查 D-二聚体、再排队 CTPA」走——那套流程对休克患者意味着延误。

    • 是:低血压或休克第 4 步尽快完成床旁超声或 CTPA,同步评估再灌注,不因等待检查延误
    • 否:血流动力学稳定第 2 步按常规诊断流程评估临床可能性
    出处:《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南
    PE-001 · 《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南 · 2018 · 核对 明证编辑组 2026-10-20

    疑似急性肺栓塞先评估临床可能性:Wells 评分 ≤4 分为 PE 不太可能,首选 D-二聚体(50 岁以上可按年龄校正切点),阴性者结合临床可排除;>4 分为 PE 可能,直接行 CTPA 或下肢静脉超声。血流动力学不稳定的高危患者应尽快完成床旁超声或 CTPA,不因等待检查延误再灌注评估。确诊后按血流动力学状态、右心功能与心肌损伤标志物做危险分层,决定监护级别与治疗强度。

  2. Wells 评分:PE 的临床可能性是多少?

    Wells 的作用是决定「要不要做 D-二聚体」。≤4 分时 D-二聚体的阴性预测价值足够高,可以避免大量不必要的 CTPA;>4 分时 D-二聚体阴性也不能排除,应直接影像。

    打开 Wells(PE) 计算器
    • ≤4 分:PE 不太可能第 3 步先查 D-二聚体
    • >4 分:PE 可能第 4 步直接影像,D-二聚体阴性也不能排除
    出处:《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南
    PE-001 · 《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南 · 2018 · 核对 明证编辑组 2026-10-20

    疑似急性肺栓塞先评估临床可能性:Wells 评分 ≤4 分为 PE 不太可能,首选 D-二聚体(50 岁以上可按年龄校正切点),阴性者结合临床可排除;>4 分为 PE 可能,直接行 CTPA 或下肢静脉超声。血流动力学不稳定的高危患者应尽快完成床旁超声或 CTPA,不因等待检查延误再灌注评估。确诊后按血流动力学状态、右心功能与心肌损伤标志物做危险分层,决定监护级别与治疗强度。

  3. D-二聚体是否阴性(可按年龄校正切点)?

    D-二聚体的问题从来不是敏感性,而是特异性:手术、感染、肿瘤、妊娠都会升高。所以它在低可能性人群里最有价值,在髙可能性人群里几乎不改变决策。50 岁以上按年龄校正切点可以减少假阳性。

    • 阴性结论结合临床可排除 PE;若临床高度怀疑,仍需影像
    • 阳性第 4 步进入影像检查
    出处:《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南
    PE-001 · 《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南 · 2018 · 核对 明证编辑组 2026-10-20

    疑似急性肺栓塞先评估临床可能性:Wells 评分 ≤4 分为 PE 不太可能,首选 D-二聚体(50 岁以上可按年龄校正切点),阴性者结合临床可排除;>4 分为 PE 可能,直接行 CTPA 或下肢静脉超声。血流动力学不稳定的高危患者应尽快完成床旁超声或 CTPA,不因等待检查延误再灌注评估。确诊后按血流动力学状态、右心功能与心肌损伤标志物做危险分层,决定监护级别与治疗强度。

  4. CTPA 或下肢静脉超声是否阳性?

    影像阴性而临床高度怀疑时,要考虑检查时机、亚段血栓的判读差异与替代诊断,而不是简单地「排除」。下肢静脉超声阳性可以直接支持抗凝,即使 CTPA 因故未做。

    • 阳性第 5 步确诊 PE,进入危险分层
    • 阴性结论不诊断 PE,寻找其他原因;临床高度怀疑时复评影像或加做下肢超声
    出处:《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南
    PE-001 · 《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南 · 2018 · 核对 明证编辑组 2026-10-20

    疑似急性肺栓塞先评估临床可能性:Wells 评分 ≤4 分为 PE 不太可能,首选 D-二聚体(50 岁以上可按年龄校正切点),阴性者结合临床可排除;>4 分为 PE 可能,直接行 CTPA 或下肢静脉超声。血流动力学不稳定的高危患者应尽快完成床旁超声或 CTPA,不因等待检查延误再灌注评估。确诊后按血流动力学状态、右心功能与心肌损伤标志物做危险分层,决定监护级别与治疗强度。

  5. 危险分层:是否属于高危(休克或持续低血压)?

    同样诊断 PE,高危与非高危的处理强度差一个量级。危险分层看三件事:血流动力学、右心功能(超声或 CT)、心肌损伤标志物。只有高危患者才需要评估再灌注治疗。

    • 是:高危(休克或持续低血压)结论再灌注评估优先,抗凝按流程同步启动;需监护单元
    • 否:非高危结论启动抗凝;疗程至少 3 个月,是否延长按复发风险与出血风险平衡决定。具体药物与剂量按指南原文与本院规范,本页不给
    这一步的药已定,配制、滴速与停药线见执行卡肝素钠注射液1 个文号
    出处:《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》;《中国血栓性疾病防治指南》
    PE-001 · 《中国肺血栓栓塞症诊治与预防指南》及 ESC 肺栓塞诊断与管理指南 · 2018 · 核对 明证编辑组 2026-10-20

    疑似急性肺栓塞先评估临床可能性:Wells 评分 ≤4 分为 PE 不太可能,首选 D-二聚体(50 岁以上可按年龄校正切点),阴性者结合临床可排除;>4 分为 PE 可能,直接行 CTPA 或下肢静脉超声。血流动力学不稳定的高危患者应尽快完成床旁超声或 CTPA,不因等待检查延误再灌注评估。确诊后按血流动力学状态、右心功能与心肌损伤标志物做危险分层,决定监护级别与治疗强度。

    VTE-001 · 《中国血栓性疾病防治指南》及肺血栓栓塞症诊治相关指南 · 2021 · 核对 明证编辑组 2026-10-12

    急性深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞患者,抗凝治疗至少 3 个月。是否延长取决于血栓复发风险与出血风险的平衡:由明确可逆诱因(如手术、制动)引起者,3 个月后多可停用;特发性或复发性 VTE、活动性肿瘤、抗磷脂综合征等持续危险因素者,建议延长抗凝并定期重新评估。初始治疗可选用低分子肝素、磺达肝癸钠或直接口服抗凝药(利伐沙班、阿哌沙班等)。肿瘤相关血栓优先考虑低分子肝素或部分直接口服抗凝药。

本页不构成诊疗推荐。合并症、合并用药、患者意愿与本地规范都可能改变判断顺序;遇到指南之间的口径差异,以最新版原文为准。

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